COMPROBACIONES BÁSICAS ANTES DE LA ANESTESIA

La Revista Española de Anestesia publicó en Abril de 2012 " las Directrices de procedimientos de comprobación y validación previos a la anestesia de la SEDAR.

Las recomendaciones de la declaración de Helsinki sobre seguridad del paciente en anestesia, establece que todas las instituciones deben disponer de un protocolo de comprobación del equipo y de los  medicamentos necesarios.

Los equipos de anestesia suelen incluir hoy en día comprobaciones automáticas. Es  importante identificar los elementos que no se incluyen en dicho chequeo, para incluirlos en los procedimientos adicionales de verificación manual. Un procedimiento de verificación automatizado puede ser incompleto y/o engañoso.

Con mucha frecuencia cuando trabajamos en entornos conocidos y además a diario, no relajamos con las normas básicas de comprobación de nuestro material de trabajo. 

Es importante interiorizar una metodología básica de rutina de comprobación de nuestro equipo independientemente o complementariamente con que enfermería o el técnico de mantenimiento hayan realizado una comprobación.

Nuestro  listado está colgado en cada respirador y se recomienda su utilización cada mañana al iniciar nuestro trabajo.

CHECKLIST EQUIPO DE ANESTESIA

1.SUMINISTRO ELÉCTRICO
	Conectado
	Encendido
	Batería Cargada
2.SUMINISTRO DE GASES
	Comprobar conexiones
	Comprobar Presión de Gases O2, N2O Y AIRE (entre 2,5 Y 6 Bares)
	Bala de oxígeno Llena
3.MÁQUINA DE ANESTESIA
	AUTOCHEQUEO SIN MENSAJES DE ALARMA
	TEST DE FUGAS < 150 ML/MIN
	VÁLVULA APL en posición MAN y en 30 mbar
	Circuito externo/interno  ( palanca en correcta posición)
	COMPROBAR FUGA EN EL CIRCUITO EXTERNO DE VENTILACIÓN
4.SISTEMA DE VENTILACIÓN
	Tubuladuras y  filtro
	CAL SODADA COMPROBAR COLORACIÓN NO VIOLETA
	VAPORIZADOR:  nivel de llenado, posición CERO, última revisión < 1 año
	SISTEMA VENTILACIÓN EMERGENCIA: AMBÚ, O2 EMERGENCIA, BALA
	COMPROBAR SISTEMA ASPIRACIÓN GASES NOCIVOS: CONECTADO Y SIN FUGAS
5.ASPIRACIÓN
	Sonda de aspiración limpia
	Gomas puestas y limpias
	Conectado y funcionante
6.VÍA AÉREA
	Si dificultad ventilatoria o de IOT : FIBROBRONCOSCOPIO
	Fonendoscopio y el respirador : comprobar funcionamiento y alarmas
	Laringoscopio con 2 palas: comprobar funcionamiento luz
	Mascarilla facial de 3 tamaños
	Mascarilla laríngea de 3 tamaños
	Airtraq de 2 tamaños y funcionantes
	Tubos de varios tamaños
	Fiadores
	Pinzas de Magill
	Guedel de 3 tamaños
	Jeringa, esparadrapo o vendas
7.MONITORIZACIÓN
		CAPNÓGRÁFO, PULSIOXÍMETRO comprobar funcionamiento
		BIS funciona y existen fungibles
		COMPROBAR VOLUMEN Y LÍMITES DE ALARMAS
8.FÁRMACOS NECESARIOS PARA ANESTESIA Y PARA EMERGENCIA

Otras Lecturas:

Recomendaciones de la Asociación de Anestesistas de Gran Bretaña e Irlanda 

Recomendaciones de la ASA

Guia de la Sociedad Canadiense de Anestesia2012  REv 2017 

http://sensar.org/2014/chequeo-del-equipo-de-anestesia/